譽醫 AK Medical
病人須知
病人須知
抽血注意事項
病人應空腹8小時後抽血,脂質分析如膽固醇、三酸甘油脂、脂蛋白電泳等檢驗項目應空腹12小時後抽血。
CT (電腦斷層掃描) 檢查注意事項
- 需禁食患者,請於檢查前四小時開始禁食(包括水),但高血壓、心臟病及糖尿病之藥物仍可服用。
- 檢查者,於檢查當天需有親友陪伴。
- 沒有注射顯影劑者,檢查完可立即回診或回家。
- 注射顯影劑者,檢查完後請你在候診室椅子休息15分鐘後,沒有不適再拔針,拔完針後請至少按壓五分鐘, 確定止血後再鬆開。
- 建議注射完顯影劑後至少額外補充1500ml之水份,因為顯影劑是從腎臟代謝隨著尿液排出。所以多補充水份、多解尿可以加速藥物排出。
MRI (核磁共振) 檢查注意事項
- 裝有心律調節器(Pacemaker)或做過心臟或血管手術,裝有動脈瘤金屬夾或開刀裝有骨釘,金屬鋼等,體內有金屬植入物之患者應先告知醫護人員。
- 幼兒10歲以下請禁食4小時,便於實施簡易鎮靜入睡。
- 需禁食患者,請於檢查前四小時開始禁食(包括水),但高血壓、心臟病及糖尿病之藥物仍可服用。
- 檢查者,於檢查當天需有親友陪伴。
超聲波全腹檢查
超聲波全腹檢查前6小時不可進食及檢查前30分鐘開始飲大量清水,使膀胱充盈(急小便)。
電腦造影掃描檢查
電腦造影掃描檢查前6小時不可進食,但可飲小量清水。
心電圖檢查
- 盡量情緒保持平穩及固定姿勢,以免影響檢查。
- 需除掉身上金屬物品、飾品、絲襪或褲襪。
- 保持身體乾爽。
- 在檢查前一小時以內,請勿喝刺激性飲料、食物及抽煙。
- 禁止在心電圖檢查前做運動。
結腸內視鏡 (大腸鏡) 檢查之指示
服用腸道清潔劑注意事項
Fleet Phospho-SODA:
每次1樽 (45毫升)腸道清潔劑,服用時可依個人口味用冷開水或無渣飲料來稀釋飲用,接著再於2小時內飲用1公升開水或無渣飲品補充水份。
依手術時間之不同而作出的建議服用時間:
檢查(中午12時前) | 檢查(中午12時後) | |
第一次服用時間 | 檢查前一天晚上6時 | 檢查前一天晚上8時 |
第二次服用時間 | 檢查前一天晚上8時 | 檢查當天早上8時 |
Picolax:
每次將一包Picolax倒入1杯冷開水裡拌勻後飲用,接著再於4小時內飲用2公升開水或無渣飲品補充水份。
依手術時間之不同而作出的建議服用時間:
檢查(中午12時前) | 檢查(中午12時後) | |
第一次服用時間 | 檢查前一天下午2時 | 檢查前一天晚上6時 |
第二次服用時間 | 檢查前一天晚上6時 | 檢查當天早上8時 |
檢查前準備
- 請依照指示服用全部腸道清潔劑,否則檢查無法進行。藥物可能會引致噁心、嘔吐、腹痛或腹脹等不適。
- 高血壓、心臟病、抗心律不整藥物、抗癲癇藥物,請於檢查當日按時服用(配少量開水)。
- 糖尿病病人,請勿於檢查當日注射胰島素及服用糖尿藥,但請務必攜帶,以便於完成檢查後注射或服用。
- 請勿塗上化妝品、指甲油及避免佩帶任何金屬物品。
- 門診病人不宜親自駕駛前來;
- 亦應避免在檢查前酗酒、抽煙或服用不當份量的鎮靜藥物。
- 年老、行動不便的病人宜由家人陪伴前來檢查。
檢查後注意事項
- 檢查後將會接受短時間觀察,待鎮靜劑藥力減退方可進食。
- 若接受鎮靜劑靜脈注射者:
- 可能會有暈眩、噁心、嘔心之徵狀,但會逐漸消失。
- 請安排家人陪同閣下回家。
- 檢查當日不能駕駛、飲用烈酒、操作機械或從事需要集中注意力的工作,並應避免作重要的決定。
- 若出現併發症,如大便出血、劇烈腹痛等,則應到就近急症室求診。
檢查日期:
提示: 接受結腸內視鏡檢查前3天請奉行低纖維飲食;不要進食高纖食物 (水果、蔬菜及麥皮),以減少糞便積聚,令檢查達到最佳效果。
應避免進食的食物 | 可進食的食物 | |
麵包,穀類,大米和麵食 | * 含堅果 / 種子 / 水果的麵包或蛋捲 * 麥麵包、麥皮、燕麥 * 糙米、紅米、麥皮 | * 白麵包,蛋捲,餅乾 * 鬆餅,多士,班戟 * 白飯,粉麵 |
蔬果類 | * 所有蔬菜、瓜類、及水果食物 | * 已隔渣的果汁 |
牛奶 / 乳製品 | * 牛奶、乳酪 | — |
肉類,家禽,魚,豆,雞蛋 | * 堅韌肉類及皮層:如魷魚、牛筋、豬皮 * 臘腸、潤腸、牛肉乾、豬肉乾、臘肉 * 干豆、豌豆、扁豆 | * 已煮熟之肉類 (如豬, 牛, 羊) * 魚肉 * 雞蛋 |
其他 | * 中國藥材、芥辣、黑胡椒 * 果仁、果占、椰子 * 酸瓜、橄欖 * 爆米花 | * 植物牛油、牛油 * 鹽、糖、蜜糖、糖漿 * 肉湯、保衛爾(Boruil) * 齋啡、清茶、汽水 * 布丁、果凍 |
食道胃十二指腸內視鏡檢查 (胃鏡)
簡介
食道胃十二指腸內視鏡檢查(胃鏡)是利用一條附有光源而性質柔軟而可彎曲的內視鏡由口進入食道、胃及十二指腸進行消化道檢查。醫生在電視螢光幕觀察胃內的狀況或病變,如腫瘤、潰瘍或息肉等,有需要時,醫生會抽取病變組織進行化驗。而其他的功能包括:拑取異物、靜脈曲張硬化注射或結紮、治療上消化道出血、切除息肉、激光治療、治療上消化道阻塞及食道或幽門、取出胃組織及癌細胞作病理化驗、幽門螺旋菌測試與放置餵食管等。
適應症
- 貧血或腸胃出血
- 胃痛
- 胃酸倒流
- 吞嚥困難
- 原因不明之腹痛
- 息肉、腫瘤
- 胃癌普查
- 取出食道及胃內異物,例如魚骨等
檢查前須知
- 檢查前六小時不可飲食
- 如有下列病歷,請告知醫生或護士:
- 糖尿病、高血壓、心臟病或氣管疾病
- 對藥物有過敏反應
- 服食非類固醇消炎藥、薄血丸等藥物
- 需簽署同意書
- 檢查前須除下假牙、眼鏡
- 最好由家人陪同
檢查過程
- 病者須作左側臥,帶上牙墊。
- 醫護人員會按醫生處方施行喉嚨局部噴霧麻醉及鎮靜劑注射。
- 醫生把胃鏡由口放進胃內,病者會感覺腹部有脹迫感,均屬正常。
- 檢查過程約需十五分鐘。如有需要,醫生會從病人胃部抽取少量組織以作化驗。
- 如在檢查中發現有胃出血,醫生會在可能情況下進行止血治療。
- 檢查可在沒有鎮靜劑注射下進行,詳情請向醫生查詢。
可能出現的風險及併發症
- 呼吸道併發症:如吸入性肺炎
- 腸胃道出血機會率少於 1:1,000,穿破率 3:10,000,死亡機會率 1:10,000;如要接受內視鏡治療程序 (如息肉切除、內視鏡止血等),出現併發症之機會較高。
- 喉部不適
- 暫時性腸胃氣脹
結腸內視鏡檢查 (腸鏡)
簡介
結腸內視鏡檢查(腸鏡)是利用一條柔軟而可彎曲的內視鏡由肛門進入直腸,經乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸直至盲腸部位進行大腸檢查。醫生在電視螢光幕觀察腸內的狀況或病變,如腫瘤、潰瘍或息肉等,有需要時,醫生會通過各種輔助儀器抽取病變組織進行化驗,或作止血或息肉切除。
適應症
- 大便有血
- 貧血
- 大便習慣改變 (一時便秘,一時肚瀉)
- 慢性腹瀉、便秘
- 原因不明之腹痛、肚脹
- 息肉、腫瘤
- 大腸癌普查
- 大腸癌家族史
檢查前須知
- 醫生解釋檢查原因、程序及可能發生之併發症,病人明白後便簽署同意書
- 腸鏡檢查可於門診或入院進行,請向你的醫生查詢
- 最好由家人陪同
如有下列病歷,請告知醫生或護士:
- 糖尿病、高血壓、心臟病
- 對藥物有過敏反應
- 服食非類固醇消炎藥、薄血丸等藥物
飲食安排
- 檢查前2天
只可進食低渣滓食物 (避免進食高纖維食物,例如蔬菜、生果、麥皮等)
- 檢查前1天
只可進食流質食物,例如肉湯、稀粥;但勿飲用過量奶類飲品
- 檢查前一天或檢查當天需依照指示服用全部腸道清潔劑,否則檢查無法進行。藥物可能會引致噁心、嘔吐、腹痛或腹脹等不適
- 高血壓、心臟病、抗心律不整藥物、抗癲癎藥物,請於檢查當日按時服用(配少量開水)
- 糖尿病病人,請勿於檢查當日注射胰島素及服用糖尿藥,但請務必攜帶,以便於完成檢查後注射或服用
- 檢查前六小時開始禁食
- 檢查前,需更換手術衣著;亦需除去身上之飾物、隱形眼鏡、金屬物品及假牙等
檢查過程
- 病者須作左側臥,雙腳向上屈曲
- 醫生會按病人需要,處方鎮靜劑或麻醉藥物
- 醫生把直徑約為1.5公分之腸鏡由肛門放進內,檢查期間病者會感覺腹部氣脹及輕度不適,均屬正常
- 檢查過程約需三十分鐘。如有需要,醫生會從病人腸部切取息肉以作化驗。在一些複雜的情況下,檢查過程需時將會更長
檢查後須知
- 檢查後,應臥床休息,待鎮靜劑藥力消失後方可起床活動和進食,而鎮靜劑藥物可能需要三至四小時才完全消失
- 病人於當天應避免操作重型機器、簽署法律文件或駕駛,以防意外發生
- 由於醫生在進行檢查期間把空氣打入腸內,以增加觀察範圍,所以病人檢查後會有氣體排放出來
- 若腹部有劇痛或大便有血,請即通知醫護人員
可能出現的風險及併發症
檢查前:
- 須服用腸道清潔藥物。這些藥物可能引致噁心、嘔吐、腹痛或腹脹等不適
檢查期間:
- 注射的鎮靜藥物可能會引致血壓低、呼吸困難等徵狀,嚴重者可能會出現休克或昏迷;年長病人,出現這些徵狀的機會較高
- 腸鏡檢查,腸道穿孔、出血、心肺併發症等情況的機率為千份之二;但如以腸鏡作息肉切除、內鏡止血、擴張及支架放置等手術時,腸穿破的風險較高
- 腸穿破會導致腹膜發炎。患者須於全身麻醉下進行剖腹手術,修補或切除穿破的腸;據統計,術後死亡率約為百份之五
檢查後:
- 在檢查後,病人或會出現腹痛、腹脹等情況。多屬暫時性,約於一小時內緩解
- 切除息肉後可能會有腸出血的現象。腸出血機率為千份之一。此徵狀通常於檢查後二十四小時內發生